生死歌訣二

作者：杜光庭（唐）

脈分虛實為君說，弦數沉被幷冷熱。關前陽脈數弦浮，關后陰沉遲細脈。浮弦而數熱兼風，沉細為寒氣上攻。陽浮為表陰沉里，尺寸關中看子細。

學者要知生死期，九恠脈中定兇吉。結促牢代四脈者，可取死生期歲月。假令四十動一止，一臟無炁死之義。三十動中一止時，三歲二臟死無炁。脈來十動一止之，一歲死期堪下淚。若還十動不滿者，動胖炁衰人不起。須當以日定死期，蓋為動中不應指。三元正氣難拘束，魂魄冥冥隨風去。

一呼三寸陽炁出，一吸復然陰炁入。陰陽呼吸定息勻，來往升降中不息。肝脈達而風炁生，腎水下而雨滋濕。肺炁清汽上屬天，地炁濁而通其嗌。脾司出納象谷空，雷動于心聲霹靂。水谷包容腸胃間，六經為川流不息。

陽為形表血為陰，精氣為榮悍為衛。絡有十五經十二，上應周天下臨地。水漏百刻運流行，與周天度為綱紀。手足陽明江海水，天蝎金牛幷豫冀。太陽手足合清淮，天秤白羊充淮里。陰陽人馬對寅申，燕益渭漯水氣深。太陰巨蟹幷磨蝎，丑未湖河水難竭。寶瓶獅子對周齊，汝水三河合應之。巳上楚宮屬雙女，亥上雙魚時掉尾。十二脈中合經水，內外相輸為表里。

人身血氣要充盈，六脈無邪無病體。火之精氣主生神，水氣充盈生志意。復胗濇脈何部中，敗血折精之脈候。唯有三秋乃應時，余月見之皆惡候。洪鉤夏脈居寸口，堪笑愚夫多不曉。脈若俱洪不帶鉤，鉤不外匯時血常走。秋脈微毛若無濇，病者多應命單得。設然肺部胗見之，濇謂秋中多結脈。

嚴冬尺脈要弦沉，腎部無邪體炁清。忽然弦大多虛候，夢中涉水鬼隨人。春怕庚辛秋丙丁，微毛洪數病相侵。玉函歌訣最玄微，俗眼庸人難探頤。若能精向義中求，審察元通神可比。

譯文

脈象分為虛證和實證為您解說，弦、數、沉等脈象需結合寒熱分析。關前（寸部）屬陽，脈見數、弦、浮；關后（尺部）屬陰，脈見遲、細。浮弦而數主風熱相兼，沉細主寒邪上攻。浮脈主表證，沉脈主里證，需仔細診察寸、關、尺三部。學醫之人要知生死期限，可從九種怪脈中判斷吉兇。結、促、牢、代四種脈象，可據此推測生死時間。若脈四十動一停，是某一臟腑氣虛將死之兆；三十動一停，三年后兩臟氣絕而死；十動一停，一年即死令人悲；若十動不足，脈氣衰微則人難起。需按天數定死期，因脈動不應指。三元正氣難以約束，魂魄將隨風吹散。一呼三寸陽氣出，一吸三寸陰氣入。陰陽呼吸均勻，升降不止。肝脈通而風邪生，腎水下行如雨露滋潤。肺氣清輕上屬天，地氣渾濁通咽喉。脾主運化如山谷空闊，心似雷鳴聲如霹靂。水谷容納于腸胃，六經如川流不息。陽為體表，血為陰；精氣為營，剽悍為衛。十五絡脈、十二經脈，上應周天，下臨大地。水漏百刻運行，與周天度數為綱紀。手足陽明經如江海水，對應天蝎、金牛、豫冀之地。手足太陽經如清淮水，對應天秤、白羊、淮地。陰陽經對應寅申（人馬座），燕益之地渭漯水深。太陰經對應巨蟹、磨蝎（摩羯座），丑未之地湖河不竭。寶瓶、獅子對應周齊，汝水三河相應。巳位屬雙女（室女座）對應楚地，亥位雙魚對應時勢。十二經脈與經水相應，內外相輸為表里。人身血氣需充盈，六脈無病則體健。火之精氣主精神，水氣充盈生意志。診得澀脈在何部，是敗血傷精之兆。僅秋季澀脈為正常，其余月份見之皆兇。夏季洪脈應帶鉤（洪大而稍曲），愚人不懂。脈洪不帶鉤或鉤不明顯，常主失血。秋脈微毛（浮而細軟）若無澀，病人多命短。若肺脈見澀，是秋季多結滯之象。冬季尺脈應弦沉，腎無病則體氣清。若弦大則主虛，夢涉水而鬼相隨。春怕遇庚辛（金氣），秋怕遇丙丁（火氣），微毛、洪數之脈相乘則病。《玉函歌訣》最玄微，俗人難探其奧。若能精研其中義，可通神明。